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无症状和轻度COVID-19患者的SARS-CoV-2抗体动力学


对入选的11766名从流行病学角度疑似个体进行了广泛筛选,发现并招募了63名无症状个体。将63例健康人和51例无任何既往病症的轻度患者作为对照。使用SARS‐CoV‐2蛋白质组微阵列进一步检测血清IgM和IgG谱,并通过假病毒中和测定系统检测中和抗体。通过暴露时间或症状发作来分析抗体的动力学。核酸检测 (NAT) 和IgM抗体的血清学检测相结合,发现了63例无症状中55.5%的感染者,与单独使用NAT(发现19%的感染者)相比,显著提高了检测灵敏度。血清蛋白质组微阵列分析表明,在SARS‐CoV‐2的20种蛋白质中,无症状者主要产生针对S1和N蛋白质的IgM和IgG抗体。与强而持久的N特异性抗体不同,S1特异性IgM反应在无症状个体中最早出现于暴露后的第七天,在17天到25天可达到峰值,然后在两个月内消失。由于IgM抗体快速出现和消失,S1特异性IgM抗体有助于早期识别感染个体,可作为早期诊断生物标志物。11.8%(6/51)轻症患者和38.1%(24/63)无症状的个体未产生中和抗体。与轻度患者相比,无症状个体引起的S1特异性IgM和中和抗体反应较弱。无症状个体中的S1特异性IgM / IgG反应和中和抗体滴度在两个月内逐渐消失。我们的发现可能对无症状COVID-19感染的定义,诊断,血清学调查,公共卫生和免疫策略具有重要意义。

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